Le plus terrifiant des Fléaux, celui qui mobilisa les premiers Chasseurs, la Macabée est connu sous plusieurs noms, dont la Dame de Mort, La Grande Mort et bien sûr, La Peste Noire. Elle est la plus crainte et la plus dangereuse, ceux qui se font prendre meurent dans la journée. Elle fauche tous sans exception, rois et mendiants n’étant point en sécurité, et même les plus expérimentés des Chasseurs de Peste sont en danger lorsqu’ils sont en contact avec un pestiféré, malgré les protections. Les infectés voient sur leur corps apparaître de douloureux bubons, une fièvre sans égale et une soif sans fin, les poussant à la mort. Plus qu’une simple maladie, la Macabée frappe le corps, mais également la Lumière. Ceux qui en meurent voient leur Lumière perdue dans les Profondeurs, frappée par la soudaineté du trépas et par la force entropique du plus grand Fléau. Elle est représentée comme une immense dame à robe noire et sans visage, dansant au-dessus de fosses communes remplies de cadavres.